便秘是肾阴虚还是阳虚（便秘属于肾阳虚还是肾阴虚呀?）

关于便秘，之前便秘怎么办？换个姿势试试看？主要从力学角度讨论过，可能对于一些轻症、实证还是会起到促进排便的作用滴。但终究还是治标不治本，对于身体内部阴阳不调导致的便秘，单就换个姿势，恐怕效果不会太明显，而且圪蹴（gē jiù）久了容易腿麻。

便秘这个事儿，难以启口，但是很多人可能都受过或者正在经历着痛苦。所以，今天认真唠个十块钱儿的。

阴虚便秘的来由

《内经》曰：年四十，而阴气自半也，起居衰矣；年五十，体重，耳目不聪明矣；年六十，阴萎，气大衰，九窍不利，下虚上实，涕泣具出矣。

也就是说，人四十岁便秘是肾阴虚还是阳虚爱出汗是阴虚还是阳虚，阴气已经减损一半了，之后，阴气渐减，六十岁的时候阴气虚弱，肾气大衰，精血日耗。这种生长趋势变化，很容易导致大便干结。所以，这就是为什么很多老年人出现便秘的原因。

熬夜的人，在晚上阳气该收敛的时候没有收敛，肾精提前透支，实际上加速了上面《内经》中的这一过程，精血耗损，日趋衰减。

阴虚便秘的治法

“治病必求于本”，这种情况既是阴虚，那么虚则补之，燥则润之，滋阴润燥是大方向。

中医里对于便秘的认识非常形象。对于阴虚肠道津液减少的便秘，肠道就好比一条河流，大便就像河里的小舟。水多船高，船就好走；水少了，船就容易搁浅碰撞停止不前。

这种情况，如果用苦寒的药泻下，可能会暂时痛快，但是很容易让便秘更加严重，虚上加虚，伤及根本。

如果此时在河道中增加水量便秘是肾阴虚还是阳虚，而不是强拉硬拽，找到小船搁浅的真正原因，小船反而更容易行走。中医有个非常形象的治法叫“增水行舟”。其中一个比较有名而且简单的方剂叫“增液汤”，来自《温病条辨》。

增液汤：

玄参 30克，麦冬（连心） 24克，细生地 24克。（仅供参考，需依个体大小、病情等因素而定。）

现在我们也有对应的中成药叫“增液口服液”。

这个方子是养阴生津、增液润燥的。用于阴津亏损的便秘，或出现口渴咽干、口唇干燥、小便短赤、舌红少津的症状。

在增液汤基础上再加上大黄和芒硝，又成了“增液承气汤”。

增液承气汤：

玄参 30克，麦冬（连心） 24克，细生地 24克，大黄 9克，芒硝 5克。（仅供参考，需依个体大小、病情等因素而定。）

增液承气汤在增液汤的基础上增加了血热通便的功效。主治：阳明热结阴亏证。症状是大便秘结，下之不通，脘腹胀满，口干唇燥，舌红苔黄，脉细数。

《温病条辨》提到，对于津液不足而便秘的人，先服用增液汤，如果不下，再服增液承气汤。

增液承气汤中含有大黄和芒硝，属于克伐之品，不宜久服，中病即止。

另外，张景岳在《景岳全书》中提到，许学士治疗年老、虚人的便秘，用火麻仁、苏子仁各一半，研磨取汁，或煮粥，不必服药而愈。

饮食上便秘是肾阴虚还是阳虚，阴虚便秘的人平时可以多吃些种子坚果类的食物比如核桃、松子等，这样的食物油脂含量丰富，也有润下通便的作用。

中成药方面，除了增液口服液，苁蓉通便口服液也有滋阴补肾，润肠通便的功效。

温馨提示：中医讲求辨证论治，请在医生指导下用药。