早搏需要做射频消融吗（射频消融手术费用多少）

10月26日早搏需要做射频消融吗，百色市人民医院心血管内科完成桂西地区首例三维射频消融术，成功救治一名频发室性早搏患者。手术由心血管内科廖驰林主任、农树雄医生共同完成。手术进展顺利，术后两天，患者恢复良好，已康复出院。

解决“心”病 重获“心”生

患者黄女士因反复心悸胸闷2月，症状反复发作，夜间尤为明显，严重影响到日常的生活和工作。因不堪疾病袭扰，黄女士及家属前往当地医院就诊，检查发现常规十二导心电图提示频发室性早搏，动态心电图提示早搏次数多达3万次每天，已占总心博次数约40%。早搏过多会引起心脏功能不全，久而久之可能引起心律失常相关性心肌病，可能会诱发室速甚至猝死，目前没有特效药物可以根治早搏，最好的根治办法是射频消融。当地医院医生建议患者到南宁其他医院进行手术治疗。

（患者术前心电图）

患者和家属考虑到去南宁做手术费用大，家庭经济难以支撑，且在医疗保险报销方面比百色市人民医院报销比例低等因素，患者抱着试一试的态度，联系了百色市人民医院心内科专家组。了解患者情况后，百色市人民医院心内科刘华勇主任、廖驰林主任等专家进行会诊，决定让在广西医科大就读心脏电生理研究生的农树雄医生返院协助开展手术。经过术前精心准备、观察患者的病情变化，心血管内科专家们决定在10月26日下午为患者行三维射频消融术。在心血管内科和介入室医生们共同努力下，手术顺利完成，目前患者已康复出院。

三维射频消融术 填补桂西地区技术空白

此次手术成功开展，标志着百色市人民医院正式进入三维射频消融时代，填补了桂西地区三维射频消融技术的空白，这是桂西地区老百姓的福音。三维射频消融相对于传统的二维射频消融有两个优势：

一是开展二维射频消融术时，术者肉眼看心脏只能看到一个心脏外形的平面，而在三维支持下术者就像带透视眼镜一样可以清晰看到心脏的立体结构，看到心腔的情况。

（二维标测及消融）

（三维标测系统指导下的射频消融）

二是二维消融需要X线持续透视下标测及消融，二维射频消融时需要持续X线透视定位防止导管移位，这样增加患者及医务人员的X线暴露，而长期X线暴露对人体最常见的损害是放射性皮炎及肿瘤。相对于二维射频消融来说，三维射频消融为三维图形早搏需要做射频消融吗，定位准确，靶点判断机制更直观，重复性好，甚至可以做到“零曝光、零X线”，这样既保证了手术高安全性、精准性、高效性，又可以大大减少术中X线暴露对患者及医护人员的损害。

目前常见的心律失常为阵发性室上速、频发室性早搏、不适当窦性心动过速等，这些心律失常均会反复发作早搏需要做射频消融吗早搏做射频消融术，且发作呈现随年龄增长逐渐频繁的趋势，严重影响患者的生活质量，会引起心源性晕厥、心衰、心肌病、脑卒中等致命并发症。目前根治心律失常没有特效药，有些个别药物服用后能稍微起到减少发作的作用，但需长期服药，药物本身有一定的副作用，抗心律失常药物亦可能会引起其他类型的心律失常。目前三维射频消融治疗心律失常可以达到根治的效果，可以解决患者的疾病侵袭和需要长期服药的的烦恼，达到一劳永逸。

近年来，医院重视学科建设，支持各临床科室开展新技术、新诊疗，心血管内科的学科建设得到了长足的发展，三维射频消融术的开展，进一步推动桂西地区治疗心律失常相关医疗技术的发展，为桂西地区的群众提供更好的治疗服务。

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心血管内科 科室简介

百色市人民医院心血管内科是三级甲等医院的重点科室，自治区青年文明号。科室高层次人才相对密集，年龄梯次机构合理，科室拥有最先进的日本东芝大型C臂X线心血管造影系统及32导心电电生理仪、心脏射频消融仪、主动脉腔内球囊反搏机、各种心脏起搏器、多参数遥测心电监护中心系统等设备，从1992年起先后率先在百色市地区开展永久心脏起搏器植入术、各种心导管检查及造影、风湿性心脏病二尖瓣球囊扩张术、冠状动脉造影术、冠状动脉腔内血管成形术、冠状动脉内支架植入术、心律失常心内电生理检查和射频消融治疗术、肾动脉内支架植入术、各种先天心脏病（房缺、室缺、动脉导管未闭）介入封堵术等。2000年冠心病介入治疗通过了卫生厅准入资格。先后有4名医师分别获得卫生厅冠心病介入治疗、先心病介入治疗、心律失常射频消融治疗的准入资质。2001年4月应用X线模拟定位机及数字减影率先在百色市开展选择冠状动脉造影术。心血管内科在临床医疗、教学、科研及学科建设和专业水平在百色市处于领先水平。

文 / 农树雄

编辑 / 樊义华

审核 / 龙能政