尿路结石症状有哪些（尿道管结石是缺钙吗）

近期东阳市人民医院因为突然剧烈腰痛赶赴医院急诊求救的病人有增多的趋势。他们痛得脸色发白、冷汗直冒、痛到在病床上打滚，找不到一个舒服姿势。看到这种痛法，有经验的急诊医师多半可以判断，是尿路结石惹的祸。

尿路结石指的是发生在肾脏、输尿管、膀胱、尿道等部位的结石。东阳市人民医院泌尿外科主任、主任医师周长春表示尿路结石，浙江地处亚热带，是尿路结石好发地区，大约每十个人就有一人是结石病人，几乎每三个泌尿外科门诊病人就有一人是因尿路结石来求医的。

有些人的饮食习惯

容易患尿路结石

哪些人容易得结石？会不会有种体质容易结石？谁是结石体质？

尿路结石和遗传有关。如果父母有结石，子女得结石几率比一般人高3倍；若双亲之一和兄弟姐妹有人得过结石，那得结石几率更比一般人高5~10倍。

男性、中壮年、白领阶层是结石高危人群。“男人得尿路结石的机率比女人高两倍，30~50岁、常坐办公室的上班族，走动少、常憋尿，如果饮水量也少，又不第一时间上厕所，尿液中的小结晶就像滚雪球，容易变成大结石。”周长春说。

慢性泌尿道感染、长期卧床、尿液滞留、副甲状腺机能亢进、先天性或外伤造成尿路狭窄、痛风（高尿酸血症）、服用过量制酸剂等，都容易罹患结石。

东阳人喜欢吃腌制食物，火腿、咸菜、腐乳，医生说，摄取过量蛋白质、钠（盐）、糖等食物，会增加尿液中钙与尿酸的排泄，也会降低尿液中枸橼酸成分和酸碱值，增加结石形成的危险。

尿路结石的症状从完全没有感觉，到痛得丧失行为能力尿路结石尿道管结石是缺钙吗，都有可能。

周长春说，尿路结石多半是在泌尿道上游，也就是在肾脏形成。如果结石小于5毫米，有六成会随尿液自动排出；有的结石虽大，却没有症状，直到体检，患者才知道自己有结石；一旦尿路结石发作，疼痛、血尿是最典型的两大症状。

尿路结石的病人形容发作时的痛法“和生小孩有一比”。这是因为结石阻塞在肾脏与输尿管结合处，或是卡在输尿管，引发内脏神经刺激泌尿道肌肉痉挛蠕动，腰腹部无预警地出现剧烈绞痛，有时疼痛会辐射到生殖器和大腿，让人坐立难安。并且，结石移动时常刮伤泌尿道，造成血尿。

如果结石阻塞尿路且合并感染，可能出现发烧、发冷、恶心呕吐等症状，容易引发后续肾功能受损或造成菌血症，若不及时处理，会有生命危险。

不断进化的技术

让结石无感排出体外

体外冲击波碎石机和内视镜的普及，让90％以上的病人不必接受开放式手术就可以将结石击碎排除，更先进的激光碎石机让医生如虎添翼。

当前，东阳市人民医院采用业内领先的摩西钬激光碎石机为病人服务，可以满足碎石中的粉末化、碎片化等快速碎石要求。

根据大多数病人的反应，综合麻醉效果，1个小时是碎石手术比较合适的时长，然而，泌尿系统激光碎石有一大难题——结石位移。普通钬激光产生的能量可使光纤末端与结石之间的水汽化，形成微小的空泡，将能量传至结石，使结石炸裂。但它有一个明显的缺点，结石炸裂的同时会四处迸发、飞窜，导致结石移位，降低碎石效率，延长手术时间。

摩西钬激光有分段效应，用初始的小部分能量先打头阵，产生第一个空泡，像“摩西分海”一样分开水体，后续能量便在几乎无水的空泡大道一拥而上，集中能量直击结石，基本可以做到原位碎石，结石不位移。

“我们以前用的激光碎石机，功率最高为60瓦~80瓦，摩西激光的功率最高能达到120瓦，在大功率激光作用下，一般的结石会‘雾霾化’，随尿液排出体外。”周长春说，这种方法的清石率很高，基本没有残留碎石，可以降低患者重复手术的隐患。

专家介绍

周长春 主任医师

泌尿外科主任，从事泌尿外科工作32年。金华市泌尿外科副主任委员、省性医学委员会委员、省泌尿男科康复专业委员会委员、省医师协会泌尿生殖系肿瘤专业委员会委员、省数理医学会泌尿肿瘤专业委员会委员、中国医促会泌尿生殖分会委员。

曾赴浙医一院、北京大学第三医院、台中荣总医院、台湾中国医药大学等进修学习。主导泌尿系肿瘤如前列腺癌、肾癌、膀胱癌的腔镜技术，前列腺增生激光剜除手术尿路结石，泌尿道结石肾镜、软镜碎石取石等微创技术。开展多项高新技术，获医院高新技术特等奖4项，一等奖两项，发表论文4篇。

门诊时间：周三全天