人们常说生气时会“青筋暴起”，其实青筋不是筋，而是静脉血管。如果你的小腿开始出现一条一条青筋爆起，那么你可能患上了静脉曲张。
静脉曲张俗称“蚯蚓腿”，一般早期的时候没有什么特别明显的症状，对日常生活也没什么影响，而很多人都容易认为是自己累的，顶多就是腿不那么好看了，也就没当回事。其实，如果腿上的“小蚯蚓”变成了“大蟒蛇”，可能会让你追悔莫及！
静脉曲张会造成什么危害？我们又该如何预防它的发生呢？
静脉曲张为何找上门？
静脉曲张的发病机制分为内因和外因：
1
内因
腿部的静脉中有很多“静脉瓣”，像是很多单向阀门，帮助静脉血液回流到心脏，防止血液倒流。
但这些静脉瓣会因为一些原因受损，瓣膜关闭不严静脉曲张的症状，造成血液倒流，从而导致下肢静脉血液瘀滞，形成静脉曲张。
因此，若是因遗传，先天性静脉壁薄弱，静脉瓣发育有问题，静脉曲张就易找上门；另外，随着年纪的增长，静脉也会随之出现异常扩张，导致静脉曲张。
2
外因
① 长期站立：人站久了就会使静脉扩张，瓣膜无法合上，血液难以回流，就易形成静脉曲张。
② 久坐：会导致盆腔充血，给下肢带来更大的压力。
跷二郎腿、盘腿等坐姿也非常容易压迫到腘窝处的静脉，影响血液回流。经常保持这些坐姿的人，也要小心患上静脉曲张。
③ 慢性咳嗽和便秘：此类症状的人会无形之间增加腹腔的压力，也会影响下肢静脉回流。
④ 肥胖、妊娠期：这虽不是直接原因，但过重的力量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅，使静脉扩张加重。
如果出现以下症状
很可能是静脉血栓盯上你了
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01
痒
下肢局部刺痒，严重时会出现皮炎或湿疹，使刺痒加重，甚至无法忍受。
02
疼
表现为小腿抽筋，轻度水肿。
03
沉
行走一段时间后，会出现腿肚子发沉、发胀的感觉，往往是晨轻暮重。有时还会造成小腿，特别是踝部皮肤水肿。
04
硬
表现为皮肤脱屑、发红、变紫，甚至发黑，皮肤失去弹性变硬。
05
烂
开始可能只是有炎症渗出，继而发生溃疡，老不见好，越烂越大，越烂越深，最终皮肤全层坏死，俗称“老烂腿”。
我们该如何预防静脉曲张的发生呢
无论站着、坐着还是躺着，都可以做下面三个动作来活动活动，有助于预防静脉曲张：
l 站着的时候：①踮脚10至20次；②抬腿10次左右。
l 坐着的时候：脚尖抬起，上下摆动脚掌，像脚踩刹车，10至20次。
l 躺着的时候：躺着，双脚在空中蹬自行车，至少5分钟左右。
建议：每天早中晚各做一次，以上动作每次做五分钟左右。
减轻腿部压力：
l 除非迫不得已，连续站立的时间尽量不要超过1小时。最好每隔半小时走动几步。站立时，略微叉开腿，以免肌肉紧张。
l中午平卧休息时，可在腿下垫上枕头，适当抬高下肢以利于静脉回流。
l 如果有静脉曲张，不要参与类似广场舞、爬山、远足等活动。
l 控制体重，减轻小腿负担。
l 少提重物，以免增加对下肢的压力。
饮食注意三“要”：
要多摄入新鲜果蔬，新鲜果蔬含有大量维生素及矿物质，可改善组织的氧化作用，增加血液循环。
要适量摄入富含维生素E的食物，如谷物、坚果、植物油等，可改善血液循环，减轻腿部沉重感。
要吃富含膳食纤维的食物静脉曲张的症状，如鲜豆类、笋等，有助预防便秘，减少腹压升高的机会静脉曲张的症状17岁重度静脉精索曲张，进而预防静脉曲张。
正确使用“弹力袜”：
弹力袜分预防型及治疗型。以预防为目的的人或者轻度患者，可选用预防型（压力较低）；中重度患者建议选用治疗型，即足踝部压力为20~30毫米汞柱。对教师、外科医生护士、交警、哨兵、孕妇等人群，在医生指导下购买压力梯度的医用弹力袜来预防下肢静脉曲张。
适度锻炼：
规律运动也有良好的预防和改善效果，久坐、久站的人不妨多走走、多运动，如健步走、游泳、慢跑，都是不错的选择。
另外，超重患者应控制体重，有长期容易导致腹压增高的行为，比如便秘、长时间蹲厕玩手机，应注意改善。
本期嘉宾
何涛
武汉市中心医院
血管外科主任
擅长外周血管疾病腔内微创治疗，在腹主动脉瘤、主动脉夹层、下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足、肺栓塞、深静脉血栓及下肢静脉曲张的腔内治疗方面居于省内领先地位。
监制 洪燕 南新颜宋丽娟
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