氯化钠注液注射的作用（氯化钠就是生理盐水吗）

首先为大家介绍一下两位主人公：

主人公一号：大家好，我是奥美拉唑，我是一种抑酸药，我可以用来治疗很多疾病氯化钠注液注射的作用立其丁注射注液说明书，可以用于消化性溃疡，包括胃溃疡和十二指肠溃疡。用于胃食管反流病，包括反流性食管炎、非糜烂性反流病。用于与抗生素联合，用于幽门螺杆菌的根除。用于上消化道出血。用于胃泌素瘤（卓-艾综合征）。

主人公二号：大家好，我是复方氨基酸，我的作用是为人体提供营养。维系身体的营养物质有三大类，碳水化合物，蛋白质，脂肪。蛋白质是由我组成氯化钠注液注射的作用，当人患病或者手术后不能进食，身体就靠储存的蛋白质，脂肪来维持身体活动的需要，时间长身体的这些物质消耗太多，将引起消瘦，抵抗力下降，手术切口愈合不良，低蛋白引起浮肿、腹水等，这时候应该补充多种氨基酸来保证蛋白质的合成，从而维系身体中蛋白质水平。

故事是这样开始的！！！

案例

患者，男性，66岁，以“突发性上腹部疼痛伴恶心不适1天余”为主诉入院，经检查后，诊断为消化道穿孔，随即在全麻下行腹腔镜下十二指肠球部穿孔修补术，术后遵医嘱给予禁食、水，使用的药物有0.9%氯化钠注射液100ml+注射用奥美拉唑40mg静脉注射，还有复方氨基酸注射液（18AA-I）等。护士a为患者先输注的奥美拉唑组液体，后为患者更换复方氨基酸注射液（18AA-I），更换1分钟后，护士a巡视病房时发现墨菲式滴管药液有些许白色浑浊，立即为患者更换输液管及液体。询问患者无特殊不适。护士a心存疑惑便私下查找资料发现了两种药物不为人知的秘密…

奥美拉唑与复方氨基酸（18AA-I）配伍：

用注射器抽取少量复方氨基酸（18AA-I）与稀释后的奥美拉唑充分混匀后，立即出现白色浑浊状，放置10分钟后，仍出现白色浑浊状，放置30分钟此现象无改变，放置2小时后药液变成红棕色。

如下图：

1.未发生反应前

2.混匀后发生浑浊

3.放置2小时后

建议：①更换输液器，分开输注。②两瓶液体之间用0.9%氯化钠注射液进行冲管

发生的原因

奥美拉唑是苯咪唑的衍生物不溶于水，易溶于碱，其水溶液的稳定性易受ph值、光线、重金属离子、氧化剂等多种因素的影响在碱性条件下比较稳定，在酸性条件下易出现变色、浑浊、甚至产生沉淀。奥美拉唑钠在水溶液中的稳定性随着ph值的升高而增加：而ph值的降低会造成其不稳定性增加，分解速率加快分解产物的颜色随ph值高低而出现不同颜色；且ph值低于7.0时氯化钠注液注射的作用，其溶解度亦明显下降。

根据氨基酸氨分子中所含氨基和羧基数目的不同将氨基酸分为：中性氨基酸、酸性氨基酸、碱性氨基酸。

当奥美拉唑与酸性氨基酸同时在一个容器内，极易发生化学反应，而我们的主人公二号，复方氨基酸（18AA-I）属于盐酸盐，也就是说他是酸性的，和奥美拉唑在一起，很容易“吵架”，不能一起使用。

奥美拉唑使用注意要点

奥美拉唑注射液应现用现配，不宜放置，奥美拉唑受外界影响较大，如果发生变色、浑浊或产生沉淀，不能继续使用。

医护人员在使用奥美拉唑时，一定要仔细阅读说明书，不可盲目用药，严格按照使用说明书操作，并在用药过程中做好监护工作。