肾阴虚湿热体质怎么调理(阴虚湿热吃什么药)

《黄帝内经》是中医理论的渊薮,分枝散叶,为临床各学科的发展奠定了基础。中医男科学的形成、发展,并逐渐成为一个独立学科肾阴虚湿热阴虚湿热吃什么药,虽经历代医家的不断贡献,但其源仍自《黄帝内经》。

本文拟就《黄帝内经》关于阴茎生理与阴茎疾病的相关论述(原文)进行梳理,以厘清脉络,正本清源,或许对于男科理论和临床的发展有所启迪。一孔之见,就正于高明。

1. 《黄帝内经》论阴茎生理

1.1 五脏与阴茎

1.1.1肾与阴茎

1.1.2 肝与阴茎

1.1.3 脾与阴茎

小结:阴茎在脏主要与肝、肾相关,又关乎于脾。

1.2 形体官窍

1.2.1 阴茎

小结:阴茎是宗筋之所聚,在脏主要与肾、脾胃、肝相关;在经脉主要与冲脉相关。

1.2.2 筋

小结:筋及筋膜在脏主要与肝相关肾阴虚湿热,关乎脾胃;在经脉主要与冲脉相关。

1.3 奇经与阴茎

1.3.1 冲脉与阴茎

1.3.2 督脉与阴茎

1.3.3 任跷脉与阴茎

小结:阴茎及宗筋在奇经主要与冲脉相关,关乎督脉、任脉、跷脉。

1.4 经脉与阴茎

小结:阴茎主要与足厥阴肝经相关,关乎足少阳胆经。

1.5 经筋与阴茎

小结:阴茎主要与足厥阴之筋、足少阴之筋、足太阴之筋、足阳明之筋相关。

1.6 总结

根据《黄帝内经》的论述,男性之前阴即指阴茎,乃宗筋之所聚也,在脏主要与肝、肾、脾胃相关;在经脉主要与足厥阴肝经、冲脉、督脉相关。在经筋主要与足厥阴之筋、足少阴之筋、足太阴之筋、足阳明之筋相关。所以阴茎的常态也就是生理功能,主要与肝及其经脉、经筋密切相关,而又关乎肾及其经筋,脾胃及其经筋,还要依靠冲脉、督脉特别是冲脉的调节。

肾阴虚湿热体质怎么调理(阴虚湿热吃什么药)

肾为先天之本,阴阳之脏,水火之宅,作强之官,主前阴,温养任、督二脉

肝为罢极之本,藏血之脏,主疏泄,运行气血,主筋,调节冲脉

脾为后天之本,生化之源,阴阳气血精神资于脾,主肌肉,润宗筋

冲脉、任脉、督脉

冲脉、任脉、督脉,一源三岐,起于胞中,即会阴穴,隶属于肝肾,关乎性与生殖功能。冲脉为经脉之海,调节任、督二脉。任脉为阴脉之海,总统诸阴经…精室。督脉为阳脉之海,总统诸阳经。

2. 《黄帝内经》论阴茎疾病

小结:阴茎疾病主要与肝和足厥阴经脉密切相关,伤于内则不起而为阳痿,伤于寒则阴缩入而为阴缩,伤于热则纵挺不收而为阴纵,气滞血瘀则不通而为阴茎痛。

2.1 阳痿

2.1.1 肝

阴茎属肝及其经络,盖肝者干也,五行之木也。本脏之病,无论虚实,有邪无邪,均可导致宗筋不用,阳痿发生。

2.1.1.1 肝郁气滞

小结:肝主春升之气,而司疏泄之职,喜条达而恶抑郁。失志诸因使肝失疏泄,抑郁气滞而致痿。

2.1.1.2 肝火内炽

小结:郁火甚而致痿者,《素问·阴阳应象大论》云“壮火食气。”邪火内炽,阳事反痿。

2.1.1.3 肝经湿热

小结:湿热缠绵肝经,阻碍疏泄,经气大衰,宗筋驰长,发为阳痿。

2.1.1.4 肝虚失养(血虚、阴虚、阳虚气寒)

小结:阳痿皆耗散过度,或血不养筋,或阴不濡筋,或阳气不能温熙于筋,伤于肝筋所致。

2.1.2 肾

肾开窍于前阴,而为作强之官,精水之道,又为先天之本,阴阳之脏,肾者伸也,其名为势,势即指阴器而言,阴茎勃起为有势,是靠肾阳的推动和肾精支持,阴茎痿而不起为无势,乃是肾阳不足,肾精亏损的结果。更为水火之宅,属水生木,肝之阳气与阴血,赖于肾之滋生,木筋方能坚铤,而展雄壮之势。故肾虚本脏之病可导致痿而不举,影响到肝,肝不主筋,则宗筋驰长,痿而不用。

2.1.2.1 惊恐伤肾

小结:凡惊恐不释则伤肾,肾伤则不主前阴,无力作强,亦致阳痿。

2.1.2.2 肾虚亏损 (精亏、阳虚、阴虚火旺)

小结:肾开窍于前阴,若劳伤于肾,肾虚不能荣于阴器,故痿弱也。肾精亏损,阴痿责之于精衰,凿丧太过所致。肾阳虚衰,阴痿属于命门火衰,下焦虚寒。阴虚火旺,凡肾阴虚火旺湿热,以致宗筋驰纵。

2.1.3 脾胃

脾胃为后天之本,气血生化之源,故脾胃强则肝肾强,脾胃弱则肝肾弱,土生万物,主润宗筋,阳明虚则宗筋纵,痿而不举。

小结:盖阴阳总宗筋之会,会于气街,而阳明为之长,此宗筋为精血之孔道,而精血实宗筋之化源。凡思虑焦劳,忧思太过,抑损心脾,则病及阳明冲脉,而水谷气血之海必有所亏,气血亏而阳道不振,多致阳痿。

2.1.4 总结

《黄帝内经》论阴茎生理,主于肝而关乎脾肾,虽依赖于冲任督脉的调节,但其隶属于肝肾。盖肝属木,肾属水,脾属土,相生相克,形成阴茎常态的调节环。吾未见汪洋大海上有茂密的森林,也未见茫茫戈壁滩上有广袤的森林,而东三省黑土地和西南的云贵川却有着郁郁葱葱的原始丛林。何以然?土沃水丰,水土保持也。

肾为先天之本,精气阴阳之所,脾为后天之本,气血生化之源,先天以激发后天生化之机,后天以充养先天生生之本。故脾肾之与肝,在于濡养温熙,使肝能藏血,疏泄条达,则筋能屈能伸。若脾肾两虚,无以养肝,宗筋失于温润,则痿而不用。

无论脾肾,其病必及于肝,方能致痿。亦《黄帝内经》之意。肝本脏之病导致阳痿者,以肝主宗筋故也。至于精神情志之病,五脏皆可发,然必感心而得,以心为五脏六腑之大主故也。故阳痿之发,当从肝心求之,勿忘脾肾之本;而阳痿之治,首重调理肝木,固本安神次之。

2.2 阴纵

小结:阴纵是阴茎挺不收的疾病。肝主筋,聚于阴器,足厥阴肝之经脉绕阴器,结于茎。若肝经实火,阴虚火旺,则阴纵而不收。

2.3 阴缩

小结:阴缩为前阴内缩的病症。肝主筋,聚于阴器,足厥阴肝之经脉绕阴器。肝伤阳郁化火,则热伏厥阴,伤魂则狂忘不精,筋无所主,则筋挛而阴缩;寒邪直中厥阴,寒主收引,故致阴缩。病位在肝。

2.4 阴茎痛

小结:肝主筋,阴茎乃宗筋之所聚,阳明主润宗筋,故阴茎痛主要与肝、脾密切相关。多为湿热、寒中、气滞、血瘀所致。

3. 《黄帝内经》论阴茎疾病治则

3.1 总结

首重调肝:疏肝气、通肝络、清肝火、利湿热、养肝血、滋肝阴、温肝阳、壮胆气。

关键补肾:益肾精、壮肾阳、补肾阴、降肾火、固精气。

勿忘后天:健脾胃、资化源。通益奇经:补督任、通冲任。

3.2 阳痿

3.2.1 肝郁气滞,宣其抑郁,通其志意,则阳气立舒。

3.2.2 肝火内炽,苦寒泻之,阳事勃然。

3.3.3 肝经湿热,清化湿热,经气得以疏泄,则木森然而立。

3.3.4 肝虚失养(血虚、阴虚、阳虚气寒),行水清阴气,则宗筋立挺。

3.3.5 惊恐伤肾,肾养精,安神定志,则痿可起。

3.3.6 肾虚亏损(精亏、阳虚、阴虚火旺),属肾精亏损者,仲景八味丸特妙,甚者加人参、鹿角胶、鹿茸,或加肉苁蓉、枸杞子、锁阳。属肾阳虚衰者,宜益真阳之气,甘温、咸温、甘热、酸敛。属阴虚火旺者,宜清火以坚肾。宜滋阴八味丸或大补阴丸、虎潜丸。

3.3.7 脾胃虚弱,宜健脾胃,资化源。

3.3.8 心脾两虚,健脾益气,养血安神。

故阳痿之发,当从肝心求之,勿忘脾肾之本;而阳痿之治,首重调理肝木,固本安神次之。

3.3 阴纵

3.3.1 肝经实火,清泻肝经实火。

3.3.2 阴虚火旺,宜滋阴降火。

3.4 阴缩

3.4.1 肝郁化火,宜泻热通阳。

3.4.2 寒邪直中,宜温经散。

3.5 阴茎痛

3.5.1 肝脾湿热,宜清化湿热,疏肝理脾。

3.5.2 气滞血瘀,宜理气活血,化瘀通络。

4 讨论

4.1 论阴茎生理,肝及经脉所主,关乎肾脾

《黄帝内经》认为阴茎生理功能,虽与五脏六腑及其经脉相关,但首重于肝及其经脉,次为肾及其经脉,再次为脾胃及其经脉,心肺及其经脉又次之。

上述论阴茎生理的原文中,与肝及其经脉相关的有21条,与肾及其经脉相关的有4条,与脾胃及其经脉相关的有4条,就充分说明了这一点。

4.2 论阴茎生理,冲脉为之所主,关乎督任

《黄帝内经》认为奇经八脉与阴茎生理功能密切相关。在上述论阴茎生理的原文中,与冲脉相关的有5条,与督脉、任脉、跷脉相关的各1条。冲脉、任脉、督脉,一源三岐 起于胞中,即会阴穴。隶属于肝肾,关乎性与生殖功能。冲脉为经脉和气血阴阳之海,调节任、督二脉。任脉为阴脉之海,总统诸阴经与精室。督脉为阳脉之海肾阴虚湿热,总统诸阳经。

4.3 论阴茎疾病,肝及经脉所主,关乎肾脾冲督

《黄帝内经》论阳痿、阴纵、阴缩、阴茎痛等,认为五脏六腑及其经脉、奇经八脉皆能导致,但与肝及其经脉关系最为密切,任何原因、脏腑之病,只有作用到肝及其经脉,才能导致阴茎诸病的发生,主要与肝及其经脉相关,关乎肾脾冲督。

上述论阴茎疾病的原文中,与肝及其经脉相关的有19条,与脾胃及其经脉相关的有5条,与肾及其经脉相关的有4条,主次分明,重点突出。

4.4 论茎病治则,肝及经脉所主,关乎肾脾冲督

《黄帝内经》论阴茎疾病治则,提出了“行水清阴气”,“故痿疾者取之阳明”的著名论断,至关重要,为后世治疗阴茎疾病,启迪了思路,指明了方向。

首重调肝,关键补肾,勿忘后天,通益奇经是其根本遵循。上述论阴茎疾病治则的4条原文中,“行水清阴气”包括了与肝相关的四个阴茎常见病,其他3条原文仅为阳痿设立。


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