勃起相关的几个参数:①阴茎勃起反应的快与慢;②持续的时间(持久度);③阴茎勃起的硬度;
凡是这几方面出现困难的都可以认为是阴茎勃起功能不正常。本文重点讲勃起持续时间(持久度),硬度请重温
01 勃起原理
勃起是由副交感神经兴奋引起,是供给勃起组织的动脉壁平滑肌松弛,使勃起组织的血窦充血。
平滑肌舒张、动脉血流量血流速度及静脉血流出阻力是阴茎勃起的三个要素。
阴茎海绵体由平滑肌细胞和结缔组织构成海绵体小梁,阴茎海绵体神经含有交感和副交感两种成分,前者来自脊髓T11到L2,后者来自脊髓S2-4,刺激骶部副交感神经阴茎可胀大,刺激胸腰部交感神经则阴茎疲软。
阴茎背神经传递阴茎体和阴茎头皮肤以及尿道和海绵体内的感觉。
阴茎勃起是一个复杂的心理-生理过程,本质是一系列神经血管活动。
副交感神经兴奋,阴茎海绵体内小动脉及血管窦的平滑肌细胞舒张,海绵体血管窦扩张,动脉血流量增加,阴茎海绵体充血胀大。
胀大的阴茎海绵体压迫白膜下的小静脉,使静脉流出道关闭,盆底肌的收缩也可压迫海绵体,使之进一步胀大、坚硬而产生勃起。
交感神经兴奋,小动脉及血管窦的平滑肌细胞收缩,海绵体压力下降,静脉开放,阴茎开始疲软。
引起阴茎勃起的NO/cGMP通路
阴茎海绵体内小动脉及血管窦的平滑肌细胞舒张时,大脑或阴茎局部接受性刺激,从下丘脑或骶髓低级中枢发出冲动。
神经冲动传至阴茎海绵体,副交感神经神经末梢及血管内皮细胞中的L-精氨酸在一氧化氮合酶(NOS)的催化下合成释放一氧化氮(NO)增多。
NO进入平滑肌细胞内,激活鸟苷酸环化酶(sGC),把三磷酸鸟苷(GTP)转成环鸟苷磷酸(cGMP),使平滑肌细胞内的cGMP增多,后者激活蛋白酶K,作用于钙离子通道,使细胞内钙离子浓度降低,海绵体平滑肌细胞舒张,启动阴茎勃起。
02 勃起程度
正常:
性欲要求正常,勃起反应迅速,勃起持续时间可至射精或中断性交后消失,勃起硬度可自由置入阴道,性快感良好,性交频度没有明显改变,自慰勃起反应正常。
Ⅰ°(轻度):
性欲要求基本正常,勃起反应迅速,勃起持续时间不稳定,有时出现不能持续现象,勃起硬度有时出现不能置入阴道的情况(偶然一两次则属正常,不在此例),性快感基本正常,性交频率较以往少,自慰勃起反应基本正常。
Ⅱ°(中度):
性欲要求减弱,勃起反应减慢,经常出现不能持续地勃起,勃起硬度经常不足以插入阴道,性快感消退,性交频度明显减少勃起不够持久,自慰勃起反应勉强。
Ⅲ°(重度):
性欲要求消失,勃起反应全无,因此也谈不上阴茎的勃起的持续,完全不能置入阴道,无性快感。
备注:勃起程度请与勃起硬度区分
03 勃起持久度
中国性学会数据统计:
70%的人在7分钟之内,5%的人在7-10分钟,只有约25%的人能够超过10分钟。
不同个体差异非常大,从2分钟到1小时不等。
阴茎海绵体平滑肌内的cGMP由磷酸二酯酶5(PDE5)降解成GMP而失去活性。治疗阳痿的用药也是利用这个原理。
除NO外,与平滑肌舒张、阴茎勃起相关的物质还包括乙酰胆碱、血管活性肠肽、降钙素基因相关肽、PGE2、cAMP等;
与平滑肌收缩、阴茎疲软相关的物质有去甲肾上腺素、内皮素、PGF2α等。
因此,增加平滑肌舒张,减缓平滑肌收缩,将会影响持久度。
04 如何增加持久度
01
饮食上低盐少糖,戒烟限酒,适当增加优质蛋白质。
02
解除心理负担:面对激烈的社会竞争,男性不免会产生一些心理负担,如:疲劳、紧张、焦虑等。
还有可能是夫妻之间的关系出现了问题,给男性身心造成伤害。
因此,男人要想延长勃起时间就要解除心理负担,有一个良好平和的心态。
03
每日坚持健身运动,每周至少完成150分钟中等强度有氧活动,或每周累计至少75分钟高强度有氧活动。
凡是参加运动的人,与参加运动前相比,40%的人更易兴奋,25%的人更易达到性高潮。同时,运动可增强心脏对性器官的供血能力,供血多,勃起时间就会长。
杠铃深蹲:
做三组,每组12-15下,在最低点保持深蹲姿势10秒,注意运动前需要做热身拉伸;
杠铃前深蹲:掌心向内我这杠铃聚在脖子前;
杠铃后深蹲高杠式:掌心向前将哑铃扛在颈后;
杠铃后深蹲低杠式:将杠铃放在肩部后方;
俯卧舒展:
面部向地面将身体尽量伸直躺下,双臂向前伸直,头部轻微抬起,双臂尽量向前伸展及双脚尽量向后伸展;
提肛练习:
有规律地往上提收肛门后放松。站、坐、行均可进行,每次做提肛运动50次左右,持续5-10分钟。
在下列时间提肛更佳:睡前或起床前,躺床上56次,性生活后16次。
04
调整内分泌勃起不够持久勃起不能特持久怎么办,维持激素平衡,同时保持规律的性生活:
雄、雌性激素在体内保持平衡有利于性欲及性功能维持 ,坚持正常的性生活也能使流向性器官的血液增加,改善了局部血液循环,使性器官保持了弹性,从而推迟了萎缩,延长男性勃起时间。
05
生活上早睡早起,减少电子产品使用,减少环境雌激素接触。
06
调整平滑肌舒张可使用的植物营养素(无副作用):
EGCG、Turnera diffusa、乳香。
07
促进血液微循环、增加能量的医学成分(无副作用):
血管活性肠肽、降钙素基因相关肽、硒蛋氨酸、螯合铬、R-Alpha-Lipoic Acid。
此类使用需要专业人士指导下应用;
08
使用PDE5抑制剂(勃起障碍治疗用药)(有副作用):
万艾可、希爱力、他达拉非;
09
性爱时候姿势的变换增加,能暂时减缓阴茎兴奋,从而增加持久度。
部分参考资料:
《第4级勃起硬度——勃起功能障碍治疗的最佳目标》,中山大学附属第一医院泌尿外科,孙祥宙、涂响安——《广东医学》勃起不够持久,2009年第06期,第839-840页;
《老人“勃起慢”很正常》,北京医院泌尿外科,邓庶民——《开心老年》,2009年第09期,第57-57页;
《负重深蹲,改善勃起》,中国中医科学院西苑医院男科,郭军——《家庭医药.快乐养生》,2014年第05期,第27-27页;
《阴茎异常勃起验案5则》,南京中医药大学男科学研究所、南京中医药大学第三附属医院金保方,孙大林、张新东、夏国守、徐福松——《中国男科学》,2014年第09期,第33-37页;
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