早泄涂什么药好（早泄脚凉吃啥药好）

中国国家食品药品监督管理局批准用于早泄的治疗的唯一药物是盐酸达泊西汀；现在常用的药物还有抗抑郁药、表面麻醉药和PDE-5抑制药。

选择性5-羟色胺再摄取抑制药及三环类药物

舍曲林、氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰及氯丙咪嗪等有延缓射精的作用，因此被用以治疗早泄和(或)射精过快。上述药物的药理特性适合于治疗抑郁症，后者需要血药浓度持续而平稳，以达到最大效应，治疗早泄和(或)射精过快理想的药物应是按需服用，多数人并非每天都有性生活。此外，SSRI药物还有不良反应，如性欲减退和ED等，许多SSRI类药物必须逐渐减量(氟西汀除外)，以避免撤退症状，停药后，多数患者射精恢复原状。

表面麻醉药

局部应用麻醉药的理论基础是阴茎对性刺激过度敏感，局部麻醉药可降低阴茎头敏感性早泄涂什么药早泄脚凉吃啥药，延迟射精潜伏期，对射精快感不会产生不良影响。代表性药物有：①利多卡因7.5mg+丙胺卡因2.5mg合剂，提前5~10分钟使用，可使患者的IELT由1分钟延至4.9分钟。②SS霜，由9种中草药制成，0.2g提前1小时使用，可使患者的IELT由 1.37分钟延至10.92分钟。③达克罗宁和(或)前列地尔，于阴茎头及尿道口涂抹，患者需用药后戴安全套或性交前清洗，因而可能会影响其性生活的随意性、自然性，降低性唤起能力。

PDE5i

PDE5i可以单独使用，也可与SSRI合用治疗早泄和(或)射精过快，改善射精潜伏时间，PDE5i更适用于继发于ED或伴发ED的早泄患者。张贤生等研究发现，在对早泄患者进行治疗时联合应用西地那非和舍曲林比单用舍曲林疗效要好。这些药物可通过改善勃起功能而减少患者对性功能减退的焦虑感。并使勃起的性刺激阈值下调至较低水平，而要达到射精阈值则需较高的性刺激水平。然而对于其作用的多数机制仍处于推测阶段。

其他药物

(1) α受体阻滞剂：抑制输精管管道收缩，能延缓射精(如纯外周使用，此效果存疑)，可能影响泌精过程，导致逆行射精，如西洛多辛、坦索罗辛 (主要是中枢作用) 可导致不射精。

(2) 曲马多：中枢作用早泄涂什么药，活化阿片受体，抑制5-HT及NA再摄取，有研究报告其治疗早泄的疗效较好早泄涂什么药，治疗剂量为50~100mg，可作为备选药物，注意其不良反应(便秘、口干及呼吸困难)和成瘾。

本文引自《现代男科学临床聚焦 第2版》

主编：白文俊

泌尿外科学博士，毕业于北京医科大学。现任北京大学人民医院泌尿外科主任医师，教授，博士生导师。主要从事泌尿外科及男科的临床、教学和科研工作。

现任《中华男科学杂志》《中国男科学杂志》编委。曾担任中华医学会男科学分会《阴茎勃起功能障碍诊断与治疗指南（2013版）》主编、中华医学会泌尿外科学分会《前列腺炎诊断与治疗指南（试行版）》副主编。

内容简介

《现代男科学临床聚焦》已经出版发行5年多了，期间获得了读者的广泛好评。近年来，男科学的临床与基础研究又有许多新进展，为满足泌尿男科、生殖男科和中医男科医生的临床工作所需，我们组织全国19个省、自治区和直辖市63家医院的75位泌尿外科或男科医师编写了《现代男科学临床聚焦（第2版）》。本书以近5年国内外男科相关基础与临床研究报告和男科疾病的指南共识为参考依据，结合编者的临床经验总结了男科临床常见问题，以专题形式做了深入细致的论述。本书内容全面，涵盖了男性性发育、男性生殖功能、男性性功能、男性生殖内分泌学、男性生殖遗传学、男科相关精神心理障碍、外阴皮肤病、男科疾病的中医药治疗等学科和疾病。为满足男科临床工作的新需求，第2版中增加了常染色体异常与男性不育、性染色体异常与男性不育、基因异常与男性不育、精子DNA损伤与男性不育、免疫异常与男性不育、血精症及性生活相关性血尿、男科医师应知的精神心理障碍常识、心理应激与男性性功能障碍、精液检查（精液常规分析、精浆生化、精液脱落细胞学）、常见男科疾病的中医辨证方法和中成药治疗、男科疾病速记图、男科疾病相关遗传学检测方法等章节内容。本书易学易懂，是泌尿男科、生殖男科和中医男科医生不可多得的临床工具书和参考资料。由于男科疾病种类繁多，许多诊疗措施缺乏共识，加之编者多数为中青年医师，临床经验和认识水平有限，书中难免有错讹和不足之处，欢迎读者指正。