肝肾阴虚肝郁脾虚(肝郁阴虚都有什么症状)

写在前面:

大家好肝肾阴虚肝郁脾虚,之前分享了一些患者案例的文章,大家反响也比较热烈,也想让我看一下黄褐斑。在这里非常感谢大家的支持,大家如果有需求的话可以按照我主页置顶的微头条这个步骤来操作,我会尽力抽出时间给大家解答问题!

黄褐斑的病程久远,我在临床上见的很多患者十几年的病程也是有的,所以对于不同时期的黄褐斑就需要辩证治疗肝肾阴虚肝郁脾虚肝郁阴虚都有什么症状,针对不同时期的黄褐斑提出适合的治疗方法。

黄褐斑治疗以疏肝、化瘀与补虚为基本大法。根据黄褐斑病因病机及临床症状表现,可将其治疗分初期、中期、晚期3个阶段进行。

一、黄褐斑初期

宜疏肝理气,活血消斑。

黄褐斑发病之初,斑色浅褐,以眼外眦至太阳穴处为重,患者多见烦躁不安,胸胁胀满,经前乳房胀痛,口干,舌红,苔薄,脉弦细。

治疗以疏肝理气、活血消斑为法,采用疏肝解郁药为主,方以柴胡疏肝散、逍遥散等加减,常用药物有柴胡、陈皮、赤芍、枳壳、白芍、川芎、香附、郁金、山栀、黄芩等。

除对证遣方之外,提醒女性应在黄褐斑发病之前,重视自我情绪的调整,必要时可通过辨识体质,采取“以情胜情”之法,使不良情绪得以引导宣泄;或配伍花类药物条达肝木,如合欢花、玫瑰花等;或经常拍打大腿内侧的足三阴经,并按揉三阴交、阴陵泉、涌泉、太冲等穴位。同时,慎起居对防治黄褐斑也有积极意义。患者顺应四时及昼夜变化,起居有常,不可昼夜颠倒,以免耗伤肝血。

二、黄褐斑中期

宜多法合参,多药合用。

黄褐斑中期,常多证兼并,患者或见肝脾不和、肝肾阴虚,或见脾肾阳虚、肝郁脾肾两虚,或见脾虚湿蕴夹瘀等。

肝肾阴虚肝郁脾虚(肝郁阴虚都有什么症状)

病症虚实错杂,治疗应多法合参,多药合用,灵活选用调和肝脾、补益肝肾、健脾化湿、温补脾肾、滋阴清热类中药。如参苓白术散、八珍汤、归脾汤、肾气丸、二仙汤、二至丸等加减,并配合针灸、刮痧、祛斑面膜、中药熏蒸、穴位埋线、耳穴压豆、穴位注射等外治法。

另外,因黄褐斑为损容性病症,患者常因面部皮损问题而出现抑郁、焦虑甚或失眠的症状,或轻或重,可用养心安神药物,如龙齿、远志、夜交藤、酸枣仁、茯神、百合、合欢花、煅龙骨与牡蛎等,以缓解患者焦虑忧郁的情绪,改善症状。

三、黄褐斑后期

宜活血化瘀为主,同时应固护脾胃。

黄褐斑后期,毒滞脉络,气滞血瘀或气血双亏,斑色灰褐或黑褐,伴有慢性肝病,两胁胀痛,或月经色黯有血块,或痛经,舌黯红有瘀斑,脉涩。治疗以活血化瘀为主,兼以疏肝理气、解毒排毒,但同时应注重固护脾胃。

肝肾阴虚肝郁脾虚(肝郁阴虚都有什么症状)

活血化瘀可选用桃红四物汤、血府逐瘀汤等加减。桃红四物汤适用于肝郁气滞血瘀所致之黄褐斑。患者多因肝郁不能条达、气机紊乱、瘀血内阻、不能上养于面而生黄褐斑,治疗方药可选桃仁、红花、当归、生地黄、川芎、白芍、玫瑰花等,并可配合心理疏导、口服维生素C片、面部刮痧等治法。

同时在选药时可参考中药“色象”理论与五行生克关系,以“白”治“黑”,即白色药入肺,肺金生水,以消肾水本色之病。如酌情选用白芷、白僵蚕、白茯苓、白蔹、白及、白附子、白术、白芍、白菊花、白扁豆等白色药物。

中医认为毒邪可分为风、寒、火热、湿、燥等外感毒邪,痰瘀等内生毒邪及药毒。日晒为中医学中的光毒,常可诱发或加重黄褐斑。祛毒治疗要因势利导,合理使用汗、下之法以给毒邪出路,注意物理防晒等。

后期多见脾胃气血不足。脾胃为后天生化之源肝肾阴虚肝郁脾虚,可配伍白芍、生黄芪、生白术、大枣等健脾补气扶正之品。


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