肚子右下方疼尿频是怎么回事（肚子疼尿频是什么原因）

肚子痛算“大病”吗?

不算吧，话说谁还没个肚子痛啊?

但是，江门59岁的华姨（化名）

就是因为不把肚子疼当回事，

结果右肾被切除了……

这个血的教训，

希望大家都要吸取！

▼

华姨（化名）怎么也没想到，

一颗不足黄豆大小的结石，

竟让她吃尽苦头。

如今，右肾已被切除的她，

想通过自己血的教训告诉大家，

千万不要小看结石，不管大小，

都要及时就诊，

并在医生指导下积极治疗。

下腹的疼痛感持续了一个月

华姨是新会睦洲人，个子不高，1.55米左右，体型偏瘦。

10月17日，她因下腹肿胀、疼痛来到江门市中心医院泌尿外科副主任医师、医学博士曹嘉正的门诊就医。

“其实，下腹的疼痛感已持续一个月了，但因为疼痛是一阵性的，没多久就不疼了，又没其他症状，也就没太在意。”华姨说，到后来，疼痛有加重趋势，还伴有腹胀，就到当地医院就诊，但一直查不出原因，于是，被建议到上级医院就诊。

“见到患者时肚子右下方疼尿频是怎么回事右后背肋骨下疼是什么原因，注意到她的肚子凸起明显，和体型明显不相称。”曹嘉正回忆说，于是立即安排了B超、CT检查。

结果显示，患者右侧输尿管下端有个比黄豆略小的结石。右肾巨大积液，呈球囊状，占据整个腹腔。

“大量积液容易诱发感染、化脓，肾脏皮质极度菲薄，如意外受压迫或者碰撞会出现肾脏破裂出血可能，甚至可能危及生命，建议及时手术。”曹嘉正说，根据检查结果，我们怀疑是结石引起的梗阻，进一步评估后，发现右肾已无功能，于是决定行腹腔镜下右肾+右输尿管切除术，彻底消除病灶。

结石卡在输尿管 让肾脏变“水囊”

10月25日9：00，手术正式开始，由曹嘉正主刀。

为减少手术创伤，手术在腹腔镜下进行。术中，曹嘉正看到，患者的右肾比正常肾脏大了近10倍，如足球般大，占据了腹腔的绝大部分，连肠管都被挤压到对侧。

由于在腹腔镜下手术，操作空间小，而患者肾脏巨大，且周围的解剖结构已完全改变，肾脏与肝脏、肠管、大血管粘连严重。为避免损伤血管及周围器官，曹嘉正仔细对肾脏及周围组织和大血管进行分离。

术中，曹嘉正在患者的右侧输尿管取出一粒约0.5cm大小的结石，就是这颗小结石，毁了患者的肾。曹嘉正说，别看它还不及黄豆大小，但由于长时间堵塞在右侧输尿管下段位置，使得肾脏产生的尿液排出不畅。随着疾病进展，肾积液不断加重，导致肾脏形态改变，最后完全失去功能，变成“水囊”一般。

13：00，手术顺利结束，持续了4个小时，抽出暗红色的肾积液5000ml，足足有10斤重，相当于一大桶食用油！

一周后，华姨康复出院，定期复查即可。目前，华姨恢复情况良好。昨日，回院复诊的她感慨地说，多年前，曾出现过右侧腰痛，但因为症状轻微，就没太在意。要是早知道这么小的一颗结石，都能把肾毁掉，一定会坚持每年体检，早发现早治疗。

泌尿系结石高发

建议每年做一次B超检查

据了解，整个泌尿系统都可能有结石。根据部位的不同，泌尿系结石又被分为上尿路结石（肾结石、输尿管结石）和下尿路结石（膀胱结石、尿道结石）。

“这名患者属于输尿管结石，根据她的病情，预计病程超过5年以上。”曹嘉正说，绝大多数输尿管结石都是从肾结石滑落到输尿管以后引起的，所以真正的原发病灶还是在肾脏。当结石在肾脏内静止时，患者常没有任何不适感，有些或仅觉轻度腰腹部胀坠感，往往不会引起人们的重视。

他表示，临床上，经常有患者的肾结石已长到直径1cm以上了，还没发现，直到体检或检查其他疾病时，才发现患了泌尿系结石。五邑地区，尤其是恩平及新会部分地区为泌尿系结石高发区，因此，建议大家每年进行一次泌尿系统B超检查，做到早预防、早发现、早治疗。

一旦出现腰部或者下腹部绞痛、隐痛，血尿或合并呕吐、发烧等症状，就要及时就医，以免耽误病情。

“确诊后，医生将根据结石位置，结石大小，肾积液情况及相关并发症情况，采用不同的处理方法。”曹嘉正特别提醒，有过泌尿系结石的患者，即使无症状，也务必定期严密复查，随时追踪结石的位置、大小以及肾积水的情况，并在医生指导下做适当的保守治疗或手术治疗。

小贴士

预防泌尿系结石有四招

据了解，泌尿系结石可发生在任何年龄段肚子右下方疼尿频是怎么回事，男女比例约2：1。诱发泌尿系结石的因素很多，包括遗传、环境、饮食、代谢、疾病等，针对这些诱因，曹嘉正总结了预防泌尿系结石的四大方法：

一、多喝水。每天至少喝2000毫升水（相当于最常见的350毫升装矿泉水六瓶），也可看尿液参考，若尿液清亮，不是深黄色，则表明喝水量足够。

二、可适当喝些中草药汤水。不过，必须在医生的嘱咐下饮用，譬如玉米须汤、枸杞子汤等，可有效预防结石。

三、饮食要均衡。少吃草酸含量高的食物，如菠菜、甜菜、花生、欧芹等；少吃过甜或过咸的食物；控制进食高嘌呤食物，比如动物肝脏、海鲜等，避免尿酸过高形成结石；少喝啤酒：酿啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸、乌核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物质，它们相互作用，可使人体内的尿酸增加而成为肾结石的重要诱因。

四、晚餐不宜过晚。因为人的排钙高峰期通常在进餐后4—5小时，如果晚餐过晚，当排钙高峰期到来时，人已上床入睡，尿液不能及时排出体外，致使尿中的钙盐不断增加，容易沉积下来形成小晶体，久而久之，逐渐扩大形成结石。

这几种疼很危险，千万要注意！

其实肚子痛这个事情的确可大可小

那么，哪些部位的疼痛

可能预示疾病呢？

1

左上腹

可能是急性肠胃炎

感觉：疼痛有烧灼感，通常集中在上腹部、左侧肋骨下方的区域，会恶心反胃、腹泻腹胀，甚至出现高烧、昏迷等症状。

常见原因：饮食不当，使肠胃受到刺激，导致胃肠粘膜发炎。

注意：不严重的肠胃炎，可以通过补充电解质来缓解疼痛。如果病情加剧，一定要及时治疗，不要拖延。

2

右上腹

可能是急性胆囊炎

感觉：右上腹阵发性绞痛，伴有明显的触痛、恶心、呕吐和发热等症状，就可能是急性胆囊炎发作。

常见原因：胆囊管堵塞或者受到细菌感染，约95%的病人合并有胆囊结石。

注意：如果不及时治疗，可能有胆囊穿孔引发感染性休克的危险。

3

左上腹

可能是急性肠梗阻

感觉：肚脐周围出现胀痛、绞痛，有食物堵塞、憋气的感觉，有可能是肠梗阻。

常见原因：新生儿发育不全，可能出现肠闭锁；老年人消化不良，可能会出现绞窄性肠梗阻。相比之下，老年人的痛感更为迟钝，不能作为病情轻重程度的唯一判断依据。

注意：急性肠梗阻有一定致命率，一旦肚脐周围胀痛难忍，还出现脱水、排便困难等情况，一定要及时就医。

4

右下腹

可能是急性阑尾炎

感觉：持续加剧的呕吐、恶心。初期疼痛可能出现在腹部中上区域，也有可能在肚脐周围，是一种内脏神经反射性的胀痛和钝痛。随着病情加剧，疼痛大多会固定在右腹股沟靠近肚脐的位置，有明确的压痛点，按一下就会痛。患者一般不会有高烧，但如果体温超过38℃，情况可能比较严重，例如阑尾炎穿孔或腹膜炎。

注意：要及时就医，但不必过于担心，急性阑尾炎致命率较低，发作时只要能及时治疗，一般很快就可以康复。

5

中下腹

可能是急性膀胱炎

感觉：膀胱炎有急性和慢性之分，都可能伴随有尿频、尿急、血尿、排尿痛、膀胱水肿等症状。常见原因：泌尿系统出了问题，比如尿路感染或结石。

注意：急性膀胱炎病情更为紧急和严重，如果不能及时治疗，不仅会损害膀胱、尿道，还会影响到肾脏的健康。

医生提醒

经常肚子痛要查原因

引起肚子痛的原因非常复杂，涉及内科、外科、妇产科等多个方面，以上只是列举了几种常见危险但又比较容易被人忽略的情况，还有更多的痛肚子右下方疼尿频是怎么回事，尤其是那种剧烈的绞痛或不明原因的持续疼痛（几小时都不缓解），一定要引起警惕，及时去医院就诊，让医生帮你看清“肚子痛”到底是什么原因引起的，才能准确快速地对症治疗。

肚子痛不要乱吃止痛片

很多肚子痛的病人腹痛难忍时，自己买止痛片吃，以为不痛了，病就好了。这样做很可怕，因为有些比较紧急的病症，比如胃溃疡穿孔，用止痛药会掩盖症状，延误治疗。所以，任何不明原因的腹痛不要滥用止痛药，当务之急是找出导致腹痛的原因，对因下药。

以后遇到这些症状

可要小心咯！